Гонорейный артрит — это инфекционное заболевание, оно появляется чаще всего у молодых пациентов, которые ведут активную половую жизнь. Незащищенный половой контакт — это основной путь проникновения возбудителя гонореи в организм. При наличии снижения иммунитета, нейссерия может распространяться по организму, поражая различные органы и ткани. Одно из таких проявлений — инфекционный артрит, чаще всего развивающийся в крупных суставах конечностей.
Это заболевание может приводить к серьезным последствиям — помимо разрушения, собственно, сустава, он становится постоянным источником инфекции, что может привести к сепсису. Потому важно вовремя его диагностировать — для этого проводится лабораторная и инструментальная диагностика. В частности, назначается СРБ анализ для подтверждения воспалительного процесса, бактериологическое исследование выпота из сустава для подтверждения гонококковой этиологии. Если своевременно не установить диагноз, могут начаться серьезные осложнения.
Основные симптомы артрита
Как правило, клиническая картина развивается через несколько недель после проникновения инфекции в организм. Гонорейному поражению сустава свойственен ряд характерных признаков:
- постоянная выраженная местная боль, которая усиливается при попытках движения;
- покраснение кожи над пораженным суставом;
- увеличение местной температуры;
- отек тканей, из-за которого сустав значительно увеличивается в размерах и выглядит припухшим;
- уменьшение объема активных и пассивных движений из-за боли и отечности;
- повышение температуры тела (чаще всего это свидетельствует о развитии в суставе гнойного процесса);
- постепенное развитие атрофии мышц из-за выключения сустава из движений.
Так как артрит — одно из системных осложнений гонореи, перечисленным признакам могут сопутствовать узелковые поражения кожи, фарингит, вагинит, уретрит или проктит. В совокупности эти симптомы должны наталкивать на мысль о конкретном диагнозе, но для его подтверждения необходимо провести ряд диагностических исследований. При своевременном выявлении артрит хорошо поддается лечению.
Диагностика и лечение артрита
Диагностика артрита включает в себя несколько лабораторных исследований, которые можно выполнить в современных лабораториях (например, в Эскулабе):
- Исследование крови — общее и биохимическое. Оно проводится для выявления воспаления и его природы, так как можно определить повышение лейкоцитов и заподозрить инфекцию. О тяжести поражения сустава свидетельствует уровень сиаловых кислот и С-реактивного белка.
- Бактериальное исследование. Взятие пункции из суставной сумки позволяет отправить на анализ полученный выпот. Инфекцию можно определить бактериологическим методом.
Также проводится МРТ, если невозможно провести пункцию. Лечение заключается в приеме антибиотиков.